Bērni

Klepus klepus bērniem - simptomi, gaita un ārstēšana

Bērnu klepus ir plaši izplatīta slimība, kas katru gadu skar apmēram 50 miljonus cilvēku. Humusa klepus izraisītājs ir baktērija, kas nonāk cilvēka organismā caur elpošanas orgāniem. Garā klepus uz gļotādām nokļūst, un atlikušās ķermeņa daļas neiekļūst dzemdē.

Infekcija ar garo klepu notiek ar gaisa pilieniem. Tās patogēns ir ļoti lipīgs, tas ir spējīgs noķert bērnu no slimības nesēja 2-3 metru attālumā. Visbiežāk garo klepu rodas bērniem no vairākiem mēnešiem līdz astoņiem gadiem.

Pertussis pašreizējais un simptomi

Raksturīgie garo klepus simptomi ir vemšana, asinsvadu spazmas, bronhi, glottis, skeleta un citi muskuļi. Bet šīs slimības acīmredzamākā izpausme, protams, ir nemainīgs, savdabīgs klepus. Tās izskatu pamatoja zinātnieki A. I. Dobrokhotova, I.Arshavskis un V. D. Sobolivnik.

To teorija balstās uz to, ka visus procesus organismā kontrolē noteiktas smadzeņu šūnas. Slimības gadījumā garais klepus rada toksīnus, kas ietekmē elpošanas centru. Šīs smadzeņu daļas ierosinājums ir tik liels, ka tas attiecas uz blakus esošajām šūnām, kas ir atbildīgas, piemēram, par vemšanu, muskuļu kontrakciju vai asinsvadu sistēmas uzvedību, kas izraisa iepriekš minētās slimības izpausmes.

Sakarā ar to, ka šāda smadzeņu reģiona aizrautība ir pakāpeniska, bērns var klepus konvulīvi pat pēc tam, kad infekcija ir pilnībā atstājusi ķermeni. Slimības laikā kondicionētajiem refleksiem var būt laiks veidoties, pēc kura parādās līdzīgs klepus - ārsta ierašanās vai temperatūras mērīšana. Interesants fakts ir tas, ka ar citu smadzeņu daļu spēcīgu uzbudinājumu elpošanas centrs īslaicīgi palēnina klepus signālus. Tas izskaidro, piemēram, klepus trūkumu slimiem bērniem, kuri entuziasmīgi iesaistās kāda veida spēlē.

Slimības gaita

Klepus ir vidēji 3 līdz 15 dienu inkubācijas periods. Ir trīs galvenie slimības periodi:

  • Catarrhal. Šajā posmā garais klepus neizpauž nekādus īpašus simptomus, kā rezultātā maz atšķiras no parastā ARD. Daudzi bērni turpina doties uz skolām un bērnudārziem, kas ir īpaši skumji, jo šobrīd vislielākais klepus ir lipīgs. Raksturīgās katarālas perioda pazīmes ir nedaudz paaugstinātas temperatūras (aptuveni 37,5) un noturīga sausā klepus. Pakāpeniski tā kļūst izteiktāka, kļūstot par galveno simptomu. Pēc katarālā perioda beigām klepus iegūst divas īpašības: tas notiek galvenokārt naktī un bieži izraisa vemšanu. Bieži vien pacientam šajā laikā var būt auksts. Viņš ar to labi jūtas, viņa apetīte tiek saglabāta. Katarālais periods ilgst, atkarībā no situācijas, no 3 līdz 14 dienām. Vairumā gadījumu - apmēram nedēļu.
  • Spastisks. Šajā periodā raksturīgās pazīmes, kas liecina par garu klepu bērnam, izpaužas kā konvulsīvs vai spazmisks klepus, kas rodas tūlīt vai pēc dažiem prekursoriem: spiediens krūtīs, trauksme, iekaisis kakls. Šādu klepus nevar sajaukt ar kaut ko citu, un pieredzējušam ārstam pietiek ar to, ka dzirdēt viņu tikai vienu reizi, lai veiktu diagnozi, neizmantojot citus testus. Ja jūs mēģināt klepus tieši tagad, jūs pamanīsiet, ka katrā klepus stumšanas laikā tiek veikta izelpošana. Šādiem triecieniem ar garo klepu var būt neierobežots skaits, tāpēc bērns dažkārt sāk aizrīties. Pašlaik, kad ir iespējams ieņemt dziļu, krampējošu elpu, gaiss iekļūst iekšā ar raksturīgu svilpi (reprise). Tas ir tāpēc, ka balss plaisa ir saspiesta. Jo grūtāk slimība iet, jo ilgāk klepus un vairāk atkārtojas. Bieži vien uzbrukumu beigās krēpas sāk atklāt, dažreiz ar asinīm. Reizēm iespējama vemšana. Klepus laikā bērna seja kļūst sarkana, asaras sāk plūst, mēle izliekas. Dažreiz ir iespējama īstermiņa elpošanas apstāšanās - no dažām sekundēm līdz minūtei, kas neizbēgami izraisa nervu un asinsrites sistēmu traucējumus. Šādus uzbrukumus var izraisīt arī ārējie stimuli, piemēram, mērci un izģērbšanās, barošana vai skaļi trokšņi. Klepus ir īpaši izteikts naktī. Dienasgaismas laikā, jo īpaši atrodoties brīvā dabā, viņš praktiski neuztraucas pacientam. Pēc divām nedēļām klepus pamazām sāk iet. Jāatzīmē, ka starp spazmiskā klepus uzbrukumiem bērni uzvedas, kā parasti, spēlēt, regulāri ēst. Spazmiskais periods ilgst no 2 nedēļām līdz 1,5-2 mēnešiem. Laika gaitā klepus uzbrukumi kļūst vieglāki.
  • Atgūšanas periods. Šajā posmā klepus kļūst aizvien mazāk un pēc tam izzūd citi simptomi. Viss process ilgst 2-4 nedēļas. Kostēšanas periodi ir raksturīgi atveseļošanās periodam, taču tas bieži ir saistīts ar smadzeņu darbību vai infekciju ar kādu citu infekcijas slimību, piemēram, gripu. Tādējādi, kā slimība, garais klepus aizņem no 5 līdz 12 nedēļām.

Garais klepus var būt vienā no trim veidiem:

  • Viegls Ne vairāk kā 15 klepus dienā, līdz 5 reprises. Gandrīz pilnīga vemšana ar diezgan normālu veselības stāvokli.
  • Vidējs smagums. Līdz 25 uzbrukumiem dienā. Bieži pēc klepus sākas vemšana. Vispārējais stāvoklis pasliktinās.
  • Smags. Līdz 50 klepus dienā. Uzbrukumi ir smagi - dažreiz līdz 15 minūtēm un gandrīz vienmēr kopā ar vemšanu. Sapnis ir salauzts, apetīte pazūd, pacients strauji aug plānā.

Iepriekš minētie kritēriji ir ļoti neskaidri, jo slimības tolerance ir tikai individuāls process.

Nesen sāka iedalīt slimības izdzēsto formu, kuras laikā nav klepu uzbrukumu. Bērniem, kuri ir vakcinēti pret garo klepu, ir raksturīgi.

Garā klepus pazīmes bērniem līdz 1 gada vecumam

Zīdaiņiem slimības gaita var atšķirties. Inkubācijas un katarālo periodu skaits ir samazināts. Ir gadījumi, kad bērns sāk klepus no slimības pirmajām dienām. Retāk var novērot vemšanu, reprises un tūsku. Savukārt biežāk jūs varat novērot letarģiju un apziņas aptraipīšanu, sejas muskuļu krampjus. Slimība ir visnopietnākā bērniem, kas jaunāki par 6 mēnešiem. Viņiem ir spazmisks periods līdz 3 mēnešiem. Daudz biežāk nekā vecāki bērni ir komplikācijas bronhīta un pneimonijas veidā.

Kā ārstēt klepus klepus bērniem

Pēdējo desmitgažu laikā garā klepus ārstēšana ir ievērojami mainījusies. Komplikāciju un nāves gadījumu skaits ir samazinājies. Būtībā tas tiek turēts gaismas vai izdzēstos veidos. Tas ir saistīts ar to, ka garā klepus vakcīna ir iekļauta ikdienas vakcinācijā. Tomēr pat tagad, līdz sešiem mēnešiem zīdaiņu klepus, joprojām ir nopietns drauds, un daudzos gadījumos tas rada sarežģījumus.

Garā klepus ārstēšana bērniem var nedaudz atšķirties. Ja slimība tika diagnosticēta pirmajās nedēļas laikā, tiek parakstīta antibiotika, parasti eritromicīns. Šī narkotika labi pārzina vīrusu un var pat apturēt slimību pirms spazmiskas klepus sākuma. Ja garais klepus ārstēšana sākās spazmiskā periodā, antibiotiku lietošana neietekmēs pacienta stāvokli un neietekmēs uzbrukumu biežumu un ilgumu. Viņus ieceļ tikai, lai bērns nebūtu infekciozs. Šajā slimības posmā, kā likums, protivokashlevye nozīmē, ka tas atvieglo krēpu izvadīšanu, bet diemžēl viņi nespēj būtiski uzlabot bērna labklājību. Papildus tiem bieži tiek nozīmētas antialerģiskas zāles, kā arī to tiešā recepte ir nomierinoša iedarbība, kuras dēļ viņi nomierina pacientu un ļauj viņam gulēt. Tomēr, ārstējot garo klepu, ārstēšana ir ne tikai zāļu lietošana, bet šīs slimības laikā ir ļoti svarīgi ievērot vairākus noteikumus:

  • Pārliecinieties, vai telpa, kurā atrodas bērns, ir labi vēdināta. Tajā gaisam jābūt vēsam un ļoti svarīgam, nevis sausam. Tas ir saistīts ar to, ka siltā un sausā vidē krēpas kļūst biezākas un tāpēc labi nepārvietojas, un tas izraisa biežākus un ilgākus uzbrukumus. Turklāt telpā nedrīkst būt putekļu, jo tas arī izraisa klepu.
  • Pavadiet pēc iespējas vairāk laika ar bērnu gaisā, protams, ja viņa stāvoklis to atļauj.
  • Aizsargājiet bērnu no spēcīgām emocijām un fiziskām slodzēm slimības laikā, jo tās var izraisīt uzbrukumus.
  • Sniedziet savu bērnu pārtiku, kurai nav nepieciešama īpaša košļāšana.
  • Novērsiet bērnu no slimības - lasiet, spēlējiet klusas spēles utt.
  • Ar spēcīgiem klepus uzbrukumiem, novietojiet bērnu un nolieciet to nedaudz uz priekšu. Tas atvieglos klepu un novērsīs vomīta ieelpošanas iespējamību.

Skatiet videoklipu: RSU docente Andas Nodieva par tuberkolozi Latvijā un pasaulē, . (Novembris 2019).

Загрузка...